Chẩn đoán và điều trị hôn mê gan
Hôn mê gan (não gan) là biến chứng thường gặp ở các bệnh suy gan cấp hoặc nam tính ở giai đoạn suy tế bào gan nặng. Khi có các dấu hiệu hôn mê gan cần người bệnh cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời không sẽ ảnh hưởng trực tiếp tới tính mạng.
Hôn mê gan ảnh hưởng trực tiếp tới tính mạng
Các yếu tố thúc đẩy hôn mê gan
Dưới đây là một số yếu tố thúc đẩy tình trạng hôn mê gan, cụ thể:
- Do lượng NH3 tăng cao trong máu, xâm nhập vào não
- Xuất huyết tiêu hóa tăng NH3
- Chế độ ăn nhiều đạm tăng NH3
- Dùng thuốc lợi tiểu, rối loạn điện giải (giảm Na, giảm K)
- Ure huyết cao trong hội chứng gan thận, Bun tăng làm NH3 tăng
- Chọc tháo dịch bụng làm giảm thể tích tuần hoàn, tăng Bun, tăng NH3
- Tình trạng táo bón: vi trùng ở ruột làm tăng NH3
- Nguyên nhân khác như tình trạng nhiễm trùng, hạ đường huyết, dùng thuốc an thần...
Chẩn đoán hôn mê gan
Chẩn đoán xác định
Về lâm sàng, hôn mê gan biểu hiện:
- Tình trạng mất ý thức: mất trị giác, mất trí nhớ, mất tiếng nói, vẻ mặt hay điệu bộ
- Mất sự thức tỉnh: Mất sự chú ý, ngủ gà, đờ đẫn, hôn mê
- Các rối loạn thần kinh thực vật như: Nhịp thở nhanh sâu, nhịp thở nhanh nông, ngừng thở nếu tổn thương não quá lớn, nhịp thở Cheyne-stokes, mặt xanh tái, mạch nhanh, tăng huyết áp, cuối cùng là tụt huyết áp
Chẩn đoán phân biệt
- Hôn mê do hạ đường huyết, do tăng áp lực thẩm thấu, do nhiễm ceton acid trong bệnh lý tiểu đường
- Hôn mê do Ure huyết cao trong suy thận
- Hôn mê do nhồi máu não, xuất huyết não
Các xét nghiệm cơ bản cần làm
Dưới đây là một số xét nghiệm người bệnh cần làm:
- Xét nghiệm huyết học cơ bản
- Sinh hóa có bản: đường máu, điện giải đồ, ure, creatinin, chức năng gan
- Cấy máu nếu nghi ngờ nhiễm trùng, tìm kí sinh trùng sốt rét nếu có yếu tố dịch tễ.
- Xét nghiệm dịch não tủy: Trong trường hợp có hội chứng màng não, có nhiễm trùng rõ, có nhiễm trùng rõ hoặc nghi ngờ các tổn thương màng não khác.
- Các xét nghiệm chất nôn, nước tiểu, máu tìm độc chất nếu nghi ngờ liên quan ngộ độc.
- Điện tâm đồ thường quy khi có yếu tố lâm sàng liên quan đến bệnh lý tim mạch.
- Điện não đồ: tìm động kinh, hôn mê gan, hôn mê do thuốc ngủ
- Soi đáy mắt thường quy
- Chụp phim sọ thường tìm tổn thương xương sọ khi nghi ngờ chấn thương sọ não
Trường hợp Chụp Ct scan sọ não: Nên chỉ định sớm nếu các thăm khám khác không đủ giúp bác sĩ chẩn đoán, các phương pháp chụp cộng hưởng từ, chụp mạch não được chỉ định trong trường hợp cụ thể để giúp quyết định chẩn đoán.
>> Phương pháp chẩn đoán xơ gan
Điều trị hôn mê gan
Điều trị hôn mê gan cần theo nguyên tắc:
- Xác định và điều trị nguyên nhân khởi phát
- Can thiệp để giảm sự sản xuất và hấp thụ Nitơ và các chất độc khác trong ruột
- Thuốc làm thay đổi cân bằng các chất dẫn truyền thần kinh một cách trực tiếp hoặc gián tiếp
Điều trị hôn mê cấp
Chế độ ăn cho người bệnh cần được người nhà bệnh nhân chú ý:
- Giảm protein còn 20gram/ngày, 2000 calo/ngày
- Tăng dần khi hồi phục lên từng 10g /ngày trong từng vài ngày một nhưng với loại hôn mê gan mạn tính thì hạn chế protein thường xuyên
- Giới hạn dung nạp là 40-60g/ng, nên dùng protein thực vật.
Các phương pháp điều trị hôn mê gan cấp:
- Thụt tháo để loại bỏ các Nitơ và Phosphat
- Dùng lactulose: 10-30ml x 3lần /ngày hoặc lactilol 0, 3-0, 5g/kg/ngày.
- Neomycin 1g x 4lần /ngày x 1 tuần.hoặc Metronidazol 200mg x4 lần/ng x 5-7ngày
- Duy trì năng lượng và dịch dựa vào cân bằng nước và điện giải
- Ngưng lợi tiểu
- Các thuốc an thần: Có thể dùng Oxazepam.
- Levodopa: Tiền chất của Dopamin qua được hàng rào mạch não, chỉ số ít bệnh nhân chịu được
- Bromocriptine: Một đồng vận receptor dopamin đặc hiệu, tác dụng dài
- Flumazenil: Một đối kháng receptor benzodiazepine có thể làm giảm dẫn truyền trong 70% trường hợp
- Thuốc tăng thải amoniac qua thận: Benzoate de Sodium
- Các acide amin nhánh: Chưa được đồng ý và thuốc đắt
- Bít các nhánh nối cửa- chủ.
- Ghép gan
Điều trị hôn mê gan mạn tính
- Cần lưu ý tránh dùng các thuốc có chứa Ni tơ
- Protein từ thực vật 50gr/ng
- Đại tiện 2lần/ng
- Dùng lactulose hay lactilol
- Nếu triệu chứng xấu hơn thì chuyển sang điều trị như chế độ người hôn mê cấp
Thảo dược tốt cho bệnh gan
Để ngăn ngừa tình trạng hôn mê gan mọi người cần có kiến thức bảo vệ gan, tăng cường chức năng gan, phòng ngừa các bệnh về gan bằng cách sử dụng thảo dược như cà gai leo và mật nhân. Cà gai leo được dùng từ xa xưa chữa nhiều bệnh lý về gan cũng như giúp tăng cường chức năng gan. Ngày nay, cà gai leo là thảo dược duy nhất được nghiên cứu bài bản và chuyên sâu có tác dụng giải độc, chống viêm, kháng virus và ngăn chặn xơ gan rõ rệt. Cà gai leo kết hợp với mật nhân càng phát huy công dụng hiệu quả với gan.
TPBVSK Giải độc gan Tuệ Linh là sự kết hợp giữa cà gai leo và mật nhân có tác dụng hỗ trợ điều trị viêm gan virus, hạ men gan, làm chậm sự phát triển của xơ gan đồng thời giải độc, tăng cường chức năng gan hiệu quả.
TPBVSK Giải độc gan Tuệ Linh
- Với người xơ gan do viêm gan virus B, Giải độc gan Tuệ Linh hỗ trợ điều trị tận gốc nguyên nhân rất hiệu quả. Nghiên cứu lâm sàng năm 2011 tại BV TƯ Quân đội 108 trên bệnh nhân viêm gan B mạn tính thể hoạt động sử dụng Giải độc gan Tuệ Linh trong vòng 6 tháng thì ngay tháng đầu tiên, 100% bệnh nhân đều hết hiện tượng mệt mỏi, rối loạn tiêu hóa, vàng da vàng mắt, đau tức hạ sườn phải, chán ăn. Sau 2 tháng, 72% người bệnh có men gan hạ về ngưỡng bình thường. Sau 6 tháng, 40% trường hợp giảm nồng độ virus HBV trên 100 lần, 18% bệnh nhân về dưới ngưỡng phát hiện, 6,1% đã âm tính với viêm gan virus B. Như vậy, Giải độc gan Tuệ Linh có thể hỗ trợ giúp những đối tượng xơ gan do viêm gan virus giảm nồng độ virus trong máu, giảm các triệu chứng của bệnh, phòng ngừa xơ gan tiến triển.
- Giải độc gan Tuệ Linh giúp hạ men gan nhanh, phục hồi tổn thương gan. Nghiên cứu lâm sàng tại ĐH Y Hà Nội trên người tổn thương gan do việc uống thuốc tây kéo dài đã ghi nhận: 100% bệnh nhân có nồng độ men gan cao sau khi sử dụng Giải độc gan Tuệ Linh đều trở về gần giới hạn bình thường, tổn thương gan được phục hồi, tình trạng xơ hóa được cải thiện.
- Đặc biệt, nghiên cứu lâm sàng tại Bệnh viện 09 và tại Trung tâm Dược lý lâm sàng Quốc gia đã gây ngạc nhiên lớn cho các nhà khoa học khi sản phẩm Giải độc gan Tuệ Linh có khả năng tăng miễn dịch mạnh. Điều này rất quan trọng với người bệnh xơ gan bởi sẽ giúp người bệnh gan khỏe hơn, tăng cân, da dẻ hồng hào.
- "Kết quả thử độc tính cấp và bán trường diễn của viên Giải độc gan Tuệ Linh (Livganic) trên thực nghiệm" tại bộ môn Dược lí-Đại học Y Hà Nội, năm 2012 cho thấy Giải độc gan Tuệ Linh hoàn toàn không có độc, không gây tác dụng phụ cho người sử dụng nên người bệnh có thể an tâm dùng sản phẩm lâu dài để cải thiện bệnh.
Xem thêm:
Các Giáo sư, Tiến sỹ đầu ngành nói về Giải độc gan Tuệ Linh
 |
Thầy thuốc nhân dân, GS.TS Nguyễn Văn Mùi – (Nguyên PGĐ kiêm Chủ nhiệm Bộ môn Truyền nhiễm, Bệnh viện Quân y 103) “… Tôi đánh giá tốt Giải độc gan Tuệ Linh trên cả thực nghiệm và lâm sàng. Sản phẩm vừa hỗ trợ điều trị viêm gan virus, nhất là viêm gan B, đồng thời còn ngăn ngừa được xơ gan. Người bệnh có thể sử dụng kết hợp thuốc tây sẽ rất an toàn và hiệu quả.” |
 |
PGS.TS Nguyễn Trọng Thông (Nguyên Trưởng Bộ môn Dược lý Trường ĐH Y Hà Nội, người trực tiếp nghiên cứu nhiều tác dụng của Giải độc gan Tuệ Linh): “So với Sylimarin – loại thuốc bảo vệ gan từ cây Kế sữa hàng đầu hiện nay, Giải độc gan Tuệ Linh có tác dụng tương đương và ở một vài khía cạnh còn mạnh hơn, đặc biệt là tác dụng làm tăng miễn dịch. Vì thế, sản phẩm dùng được cho cả bệnh viêm gan virus A, B, C, người lành mang virus, xơ gan" |
 |
Th.S, BS Trần Quốc Tuấn – Giám đốc BV 09: “Trong nghiên cứu lâm sàng, chúng tôi nhận thấy Giải độc gan Tuệ Linh có công dụng hạ men gan, bảo vệ gan rất tốt. Bệnh nhân sử dụng sản phẩm có xu hướng cải thiện sức khỏe tốt hơn hẳn sau 1 liệu trình sửa dụng". |
Xem thêm những tấm gương vượt qua bệnh tật khác
 |
Bác Dương Nguyên Lạp (thôn Đông Thắm, xã Đào Mỹ, huyện Lạng Giang, Bắc Giang):
>> Xem kỳ tích chiến thắng xơ gan cổ trướng của bác Lạp Tại đây |
 |
Bác Phạm Thị Lợi 70 tuổi (trú tại P.101 D2A – Phường Phương Mai, Hà Nội)
>>Xem thêm chia sẻ cách thoát khỏi men gan cao, xơ gan của bác Lợi Tại đây |
Khám phá vùng trồng Cà gai leo sạch đạt tiêu chuẩn quốc tế GACP-WHO lớn nhất Việt Nam
9 năm có mặt trên thị trường, Giải độc gan Tuệ Linh đã nhận được nhiều phản hồi tích cực từ phía người dùng. Tiếp tục nâng cao chất lượng hơn nữa, Giải độc gan Tuệ Linh đã được đầu tư xây dựng vùng trồng dược liệu Cà gai leo sạch quy mô lớn nhất Việt Nam đạt tiêu chuẩn dược liệu sạch GACP của Tổ chức Y tế Thế giới tại xã Mỹ Thành, Mỹ Đức, Hà Nội.
Cà gai leo hoàn toàn không sử dụng phân bón hóa học, thuốc bảo vệ thực vật. Kết quả định lượng tại Viện Dược Liệu Trung ương cho thấy: hàm lượng dược chất Glycoalkaloid trong cà gai leo Tuệ Linh đạt mức 0.76%, cao hơn 7 đến 8 lần so với hàm lượng dược chất quy chuẩn.
>> Xem Vùng dược liệu Cà gai leo Tuệ Linh đạt chuẩn GACP lớn nhất Việt Nam trên kênh VTV2:
>> Xem thêm các phóng sự của VTV nói về vùng dược liệu CÀ GAI LEO sạch của Giải độc gan Tuệ Linh TẠI ĐÂY
Cùng với nguồn Cà gai leo sạch chất lượng cao và công nghệ chiết xuất hiện đại, Giải độc gan Tuệ Linh sẽ là giải pháp hiệu quả giúp người bệnh thoát khỏi nỗi lo xơ gan, tiết kiệm tài chính gia đình và nâng cao chất lượng sống.
 |
89% người bệnh viêm gan B hài lòng về hiệu quả của Giải độc gan Tuệ LinhTạp chí Tiêu & dùng (Thời báo Kinh tế Việt Nam) đã tiến hành khảo sát “Đánh giá mức độ hài lòng của người tiêu dùng về hiệu quả của sản phẩm Giải độc gan Tuệ Linh”. Kết quả khảo sát cho thấy có tới 89% người dùng hài lòng về hiệu quả của Giải độc gan Tuệ Linh trong hỗ trợ điều trị viêm gan virus, xơ gan. Trong đó:
|
Thông tin về buổi khảo sát được đưa trên sóng truyền hình VTV1
>> Để mua Giải độc gan Tuệ Linh hãy ĐẶT HÀNG TẠI ĐÂY
>> Nếu muốn tìm hiểu thêm về sản phẩm hoặc tư vấn các bệnh lý về gan, vui lòng liên hệ tổng đài 18001190 (miễn cước) - 091 257 1190
